换一批术前左心房CT成像左心耳形态学评估对房颤患者左心耳封堵术后发生残余漏的预测价值
Prediction of Left Atrial Appendage Morphological Evaluation by Left Atrial CT Imaging for Residual Leakage After Left Atrial Appendage Closure in Atrial Fibrillation
摘要目的 采用术前左心房 CT 成像对左心耳(LAA)进行形态学评估,评价其预测房颤患者 LAA 封堵术后发生残余漏(PDL)风险的价值.资料与方法 回顾性分析南充市中心医院2020年1月—2024年2月成功行LAA封堵术的房颤患者71例,根据LAA封堵术后CT检查结果分为PDL组26 例和无PDL组45 例,比较两组术前LAA口及着陆区长径、短径、长径/短径比值、面积、周长,LAA长度及LAA深度,采用单因素及多因素Logistic回归分析导致两组患者出现差异的危险因素.结果 PDL组LAA口长径、长径/短径比值、面积、周长与着陆区长径、长径/短径比值、面积、周长均大于无PDL组(t/Z=4.952、-5.570、-2.912、3.191、6.757、-6.462、-3.318、3.733,P均<0.05);PDL组LAA口短径、LAA长度、LAA深度及着陆区短径均大于无PDL组,但差异无统计学意义(t/Z=-1.773、1.765、1.509、-1.415,P均>0.05).单因素Logistic回归分析显示,术前LAA口和着陆区两者的长径、长径/短径比值、面积、周长均与术后PDL相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,LAA着陆区长径/短径比值是术后 PDL 的独立危险因素.结论 术前左心房 CT 成像对 LAA 口及着陆区形态评估可提前预测房颤患者LAA封堵术后PDL的发生,当着陆区长径/短径较大时,需高度警惕PDL的发生,为房颤患者LAA封堵术前选择与定制封堵器提供依据.
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关键词
心房颤动体层摄影术,X线计算机心房左心耳封堵术Watchman封堵器残余漏Atrial fibrillationTomography,X-ray computedHeart atriaLeft atrial appendage closureThe Watchman deviceResidual leakage
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-5185.2025.02.006
发布时间
2025-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
北京市医院管理中心青苗计划（QML20230610）
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