摘要目的 研究肿瘤相关巨噬细胞(TAM)在乳腺癌超声造影不同区域的分布特点,进一步探索 TAM 与乳腺癌不同区域超声造影指标及临床病理的关系.资料与方法 前瞻性纳入 2021 年 3 月—2023 年 3 月就诊于新疆医科大附属肿瘤医院 119 例疑似乳腺癌患者,对乳腺肿块进行超声造影,超声引导下穿刺活检取材,病理确诊为乳腺癌患者勾画病变中心区域、边缘区域及癌旁正常区域,获得不同区域的时间-强度曲线.取材组织进行免疫组化及流式细胞检查,染色并分辨出TAM细胞.分析TAM在乳腺癌不同区域的特点及其与临床病理的相关性.结果 免疫组化及流式细胞检测发现TAM在乳腺癌超声造影的边缘区域、中央区域及癌旁的浸润数量差异有统计学意义(免疫组化:F=382.326,P<0.05;流式细胞:F=24.955,P<0.05).3 个不同区域的超声造影特点显示,出现充盈缺损时乳腺癌中央区域 TAM 增多(t=2.631,P<0.05),但边缘区域 TAM 较多(t=2.999,P<0.05).造影后呈高增强,病灶边缘及中央区域TAM较多(t=5.529,P<0.05;t=2.584,P<0.05).临床分期与3个区域TAM有关联,临床分期较高时,3个区域TAM均较多(t=6.658、2.367、2.400,P<0.05).组织学分级较高,3 个区域的TAM均较多(F=101.151、16.922、26.822,P<0.05).结论 TAM在乳腺癌超声造影边缘区域、中央区域、癌旁正常区域呈递减趋势.边缘区域比中央区域及癌旁正常区域恶性超声造影特征更明显,在临床分级晚、组织分化差及超声造影恶性特征明显的乳腺癌中,TAM数量更多.TAM的分布特征一定程度上代表了乳腺癌的恶性程度和转移能力,TAM是乳腺癌的侵袭性相关因素.