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二维斑点追踪成像技术评价心肌淀粉样变性患者右心室功能

Evaluation of Right Ventricular Function in Cardiac Amyloidosis by Two-Dimensional Speckle Tracking Imaging

摘要目的 探讨二维斑点追踪技术评价心肌淀粉样变性(CA)患者右心室功能的价值.资料与方法 回顾性选取2021年7月—2023 年10月武汉亚洲心脏病医院的CA患者25例,肥厚型心肌病(HCM)患者30例,同时选取健康对照30名.使用心尖比率代表区域差异,比较3组常规超声心动图参数、二维应变参数、心尖比率参数的差异.结果 CA组和HCM组相比,右心室结构和功能中仅节段性应变差异有统计学意义(P均<0.05);CA组中,右心室从心尖到基底部的应变梯度与左心室相同,即"心尖保留"模式,这一模式在HCM组、对照组中未见.CA组的右心室游离壁纵向应变心尖比率、右心室四腔纵向应变心尖比率、左心室纵向应变心尖比率均大于HCM组与对照组,差异有统计学意义(H=40.40、43.18、55.43,P均<0.05);右心室游离壁纵向应变心尖比率识别CA价值最高,曲线下面积为0.935,敏感度为96%,特异度为83%.结论 二维斑点追踪技术可准确评价CA患者右心室功能受损情况,为临床评估并鉴别CA患者提供了新的选择.

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