换一批胎儿心胸比Z-评分在早孕期预测重型α-地中海贫血的应用
Z-Score of Fetal Cardiothoracic Ratio in Prediction of Homozygous α-Thalassemia in Early Pregnancy
摘要目的 探讨胎儿心胸比及其Z-评分对早孕期重型α-地中海贫血的预测价值.资料与方法 回顾性分析 2016 年 6 月—2023 年 12 月广西壮族自治区妇幼保健院产检的孕 11～13+6 周重型α-地中海贫血高风险胎儿超声检查资料,测量心胸比[包括横径比(CTDR)、周长比(CTCR)、面积比(CTAR)]同时换算成Z-评分,采用受试者工作特征曲线评估各组心胸比及相应Z-评分对胎儿重型α-地中海贫血的预测效能.结果 ①纳入363例高危胎儿,其中患病组91例(25.1%),对照组272例(74.9%);②患病组CTDR、CTCR、CTAR及其Z-评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.705～21.320,P<0.001);③曲线下面积(AUC)分析显示心胸比Z-评分均高于相应心胸比,AUC由大到小依次为CTDR Z-评分、CTDR、CTAR Z-评分、CTCR Z-评分、CTAR、CTCR,其中CTDR Z-评分的预测效能最高(最佳截断值为1.10时,AUC=0.959,敏感度和特异度分别为94.5%、90.4%).结论 胎儿心胸比Z-评分的预测效能高于相应心胸比,是有效预测早孕期重型 α-地中海贫血的新指标,尤以 CTDR Z-评分预测效能最高,可提高本病的产前诊断率,减少部分不必要的侵入性操作.
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关键词
α-地中海贫血超声检查早孕期胎儿心胸比Z-评分预测Alpha-thalassemiaUltrasonographyEarly pregnancyFetusCardiothoracic ratioZ-scoreForecasting
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-5185.2025.09.016
发布时间
2025-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（82060322）
广西自然科学基金项目（2020GXNSFAA297066）
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