首页 > 中国医学影像学杂志 > 磁共振三维多回波超短回波时间定量技术鉴别良恶性肺结节、肿块

磁共振三维多回波超短回波时间定量技术鉴别良恶性肺结节、肿块

MR Three-Dimensional Multi-Echo Ultrashort Echo Time Quantitative Technique in Differential Diagnosis in Benign and Malignant Pulmonary Nodules and Masses

二维码有效期 120s

摘要目的探讨磁共振三维多回波超短回波时间技术定量参数(T2*值、R2*值)对肺结节、肿块(PNMs)良恶性的鉴别诊断价值.资料与方法回顾性分析2021年 7月—2022年10月西安高新医院68例PNMs患者的MRI资料,以组织病理学或临床随访结果为参考标准,将PNMs分为良性 34 例与恶性 34 例.由 2 名测量者分别在三维多回波超短回波时间-T2*及R2*图上勾画感兴趣区定量T2*值、R2*值并评价测值的一致性.分析两组PNMs上述指标差异并评估其诊断效能,计算两指标联合的预测概率,绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积(AUC).结果 2 名测量者对良、恶性组PNMs各参数的测量结果一致性较好(ICC>0.75).恶性组的T2*值高于良性组(Z=-5.158,P<0.001),R2*值低于良性组(Z=-4.845,P<0.001),差异均有统计学意义.T2*值的AUC为0.864(95%CI 0.775～0.953,P<0.001),最大约登指数为0.677,阈值为9.675 ms,敏感度为76.5%,特异度为91.2%;R2*值的AUC为0.842(95%CI 0.746～0.937,P<0.001),最大约登指数为0.647,阈值为109.15/s,敏感度为 73.5%,特异度为 91.2%;T2*、R2*值两指标联合诊断的AUC为 0.867(95%CI 0.779～0.955,P<0.001),最大约登指数为0.677,敏感度为82.4%,特异度为85.3%.T2*、R2*值及两指标联合的AUC两两比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论磁共振三维多回波超短回波时间技术的T2*值、R2*值及两项指标联合均有助于区分PNMs 良恶性,为PNMs术前无创精准鉴别、优化临床诊疗决策提供影像学支持.