换一批摘要目的 分析成人原发性肝脏少见恶性肿瘤的CT和MRI表现,提高对肝脏少见恶性肿瘤的诊断水平.资料与方法 回顾性分析2011年4月—2024年7月遵义医科大学附属医院经手术或穿刺活检病理证实的28例成人原发性肝脏少见恶性肿瘤的影像、临床和病理资料,分析不同类型原发性肝脏少见恶性肿瘤的临床表现、实验室检查和CT、MRI特征.结果 28 例患者中,肝脏肉瘤样癌 8 例,肝脏淋巴瘤 8 例,肝脏原发性胃肠道间质瘤 6 例,肝内胆管囊腺癌 3 例,肝脏腺鳞癌 3 例.不同病理类型肝脏肿瘤CT和MRI表现存在差异:8 例肝脏肉瘤样癌均为单发,表现为巨大囊实肿物,3 例实性部分或分隔渐进性或持续性强化,4例合并门静脉癌栓;肝脏淋巴瘤7例为质地均匀的圆形或椭圆形病变,1例扩散加权成像呈明显高信号,增强扫描7例呈轻度均匀强化,2例可见血管漂浮征;6 例肝脏原发性胃肠道间质瘤呈中央大片坏死的囊实性病变,2例周围可见假包膜,4 例见增粗迂曲血管,实性部分轻至中度持续强化;3 例肝内胆管囊腺癌均位于肝左叶,呈多房囊性病变伴乳头状壁结节,囊壁、分隔及壁结节可见不同程度强化;2例肝脏腺鳞癌形态不规则,伴远端肝内胆管扩张,增强扫描以延迟强化为主.结论 成人原发性肝脏少见恶性肿瘤的影像学诊断具有挑战性,部分病变具有特征性影像表现,但确诊仍需依靠病理学检查.
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关键词
肝肿瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像扩散加权成像病理学成年人Liver neoplasmsTomography,X-ray computedMagnetic resonance imagingDiffusion weighted imagingPathologyAdult
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-5185.2025.10.017
发布时间
2025-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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