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心血管磁共振评估糖尿病对肥厚型心肌病患者左心室重构及应变的影响

Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging for Assessing the Impact of Diabetes on Left Ventricular Remodeling and Strain in Hypertrophic Cardiomyopathy

摘要目的 比较合并或不合并糖尿病肥厚型心肌病(HCM)患者临床及心血管磁共振特征,探讨糖尿病对HCM患者左心室重塑的影响.资料与方法 回顾性分析2021年1月—2023年3月在成都市第五人民医院诊断并行心血管磁共振检查的96例HCM患者,按照是否合并糖尿病分为合并糖尿病组22 例与不合并糖尿病组74 例.分析HCM患者临床基线及心血管磁共振成像资料,比较两组左心室功能和应变.结果 HCM合并糖尿病组左心室质量指数高于不合并组[(1.33±0.50)g/ml比(1.10±0.23)g/ml;t=3.002,P=0.003],左心室整体周向应变[-19.69(-21.82,-17.06)%比-16.33(-20.84,-13.86)%;Z=543.000,P<0.05]与纵向应变[(-8.69±3.94)%比(-10.74±3.62)%;t=2.227,P<0.05]均显著低于不合并组.多元线性回归分析显示,糖尿病与左心室质量指数升高独立相关(β=0.330,P<0.05).结论 在HCM患者中,糖尿病与左心室不良重塑独立相关;合并糖尿病的HCM患者左心室整体纵向应变降低明显,提示糖尿病对HCM患者左心室应变有明显影响.

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