换一批MRI区分股骨头坏死ARCO Ⅱ期与ⅢA期的应用
MRI in Distinguishing ARCO Stage Ⅱ from ⅢA of Osteonecrosis of the Femoral Head
摘要目的 探讨MRI区分股骨头坏死国际骨微循环研究协会(ARCO)II期与IIIA期的应用价值.资料与方法 回顾性纳入2022年10 月—2023年9 月解放军总医院第四医学中心ARCO II/IIIA期股骨头坏死48例(髋关节75个),以CT为参考标准,分为ARCO II期26个及IIIA期49个.比较两组MRI征象(股骨头关节面不规整、坏死-存活界面类似闭环、坏死区纤维肉芽组织及囊变、骨髓水肿、关节腔积液及滑膜炎)的差异,评价其诊断效能.结果 IIIA 期组股骨头关节面不规整、坏死区纤维肉芽组织及囊变、滑膜炎较II期组多见,骨髓水肿范围、关节腔积液分级大于II期组;坏死-存活界面类似闭环仅见于II期组,IIIA期组未见,上述征象差异均有统计学意义(χ2/Z=-5.727～54.764,P<0.001).股骨头关节面不规整、骨髓水肿、滑膜炎、关节腔积液、坏死区纤维肉芽组织、坏死区囊变、坏死-存活界面类似闭环区分II期与IIIA期的曲线下面积分别为0.931、0.891、0.845、0.799、0.772、0.724、0.692,其中股骨头关节面不规整与骨髓水肿、滑膜炎的曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05),高于关节腔积液、坏死区纤维肉芽组织、坏死区囊变、坏死-存活界面类似闭环的曲线下面积(Z=2.054、2.711、4.182、4.003,P均<0.05).结论 MRI有助于区分股骨头坏死ARCO II期与IIIA期,其中股骨头关节面不规整、骨髓水肿及滑膜炎的诊断效能较高.
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关键词
股骨头坏死磁共振成像体层摄影术,X线计算机国际骨微循环研究协会Ⅱ期国际骨微循环研究协会ⅢA期诊断,鉴别Femur head necrosisMagnetic resonance imagingTomography,X-ray computedARCO stage ⅡARCO stage ⅢADiagnosis,differential
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-5185.2025.11.015
发布时间
2025-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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