换一批基于多模态超声组学与临床指标的肾透明细胞癌无进展生存期预测模型的构建与验证
Development and Validation of A Progression-Free Survival Prediction Model for Clear Cell Renal Cell Carcinoma Using Multimodal Ultrasound Radiomics and Clinical Factors
摘要目的 联合临床数据、常规超声、超声造影及超声影像组学特征,构建肾透明细胞癌患者术后无进展生存期预后模型.资料与方法 回顾性分析2015年1月—2021年12月解放军总医院第一医学中心536例肾透明细胞癌患者,根据患者术后是否发生进展分为术后进展组83例及术后未进展组453例,按照8∶2分为训练集和验证集,收集患者临床、常规超声及超声造影数据,提取超声影像组学特征,并计算组学评分.建立临床-多模态超声组学预测模型,通过受试者工作特征曲线、校准曲线、决策曲线评估模型性能.结果 中位肿瘤直径为3.8(2.6,5.5)cm,83例(15.49%)术后出现进展.基于训练集数据构建临床-多模态超声组学模型,纳入年龄、肿瘤直径、肿瘤是否凸向集合系统、肿瘤回声特征、肿瘤边界及超声影像组学评分6个预测因子,其中年龄(HR=1.05,95%CI 1.02～1.07)、肿瘤凸向集合系统(HR=2.26,95%CI 1.25～4.08)、肿瘤回声不均质(HR=2.75,95%CI 1.42～5.33)、肿瘤边界不清(HR=4.94,95%CI 2.19～11.16)及超声影像组学评分(HR=1.86,95%CI 1.46～2.38)为术后进展的独立危险因素.模型预测1年、2年及3年无进展生存期的训练集曲线下面积分别为0.89、0.92、0.92,验证集曲线下面积分别为0.88、0.87、0.92.结论 基于临床数据及多模态超声的预测模型能够在术前对肾透明细胞癌患者术后发生进展风险进行较为精准的评估,为术前制订个性化治疗策略提供重要依据.
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关键词
癌,肾细胞超声检查超声造影影像组学无进展生存期预后Carcinoma,renal cellUltrasonographyContrast-enhanced ultrasoundRadiomicsProgression-free survivalPrognosis
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-5185.2026.02.019
发布时间
2026-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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