摘要目的 探讨基于超微血流成像的血管指数(VI)定量评估类风湿性关节炎(RA)活动度的价值.资料与方法 本研究为横断面研究,连续纳入2023年11月—2024年5月河南省人民医院95例活动期RA患者,采用超微血流成像对其28个关节进行超声检查.绘制感兴趣区获得关节增生滑膜VI,获得每例患者关节滑膜总VI、标准化VI、最大VI,并收集患者临床资料、血清学检查结果及RA活动度评分[28关节疾病活动度评分(DAS28)、简化疾病活动度指数(SDAI)、临床疾病活动指数(CDAI)].根据DAS28,将患者分为低活动度组、中等活动度组、高活动度组,比较3组VI参数和临床指标的差异,分析VI参数与血清学指标及活动度评分的相关性.结果 3组患者性别、年龄、病程差异均无统计学意义(χ2/F/H=1.295、2.637、2.959,P=0.523、0.077、0.228).3组患者抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子、红细胞沉降率、C反应蛋白、压痛关节计数、肿胀关节计数、患者总体健康评分、DAS28、SDAI、CDAI差异均有统计学意义(H=32.551、28.763、53.931、35.757、50.404、50.028、28.898、83.541、66.478、63.009,P均<0.001),且每两组间疾病活动度评分差异均有统计学意义(P均<0.05).3组患者总VI、标准化VI、最大VI差异均有统计学意义(H=45.943、46.559、42.166,P均<0.001).总VI、标准化VI、最大VI与血清学指标及活动度评分均呈正相关,尤其与DAS28、SDAI、CDAI均呈正相关(r=0.655～0.757,P均<0.05).结论 基于超微血流成像的VI参数可作为评估RA滑膜炎活动性的定量化指标评估RA活动度.