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基于双参数MRI深度学习和影像组学模型预测ISUP≥3前列腺癌

Prediction of International Society of Urological Pathology≥3 Group in Prostate Cancer Based on Biparametric MRI Deep Learning and Radiomics Model

摘要目的 探索基于双参数MRI深度学习和影像组学方法联合临床资料预测国际泌尿病理协会(ISUP)≥3前列腺癌(PCa)的价值.资料与方法 回顾性分析2020年5月—2024年8月芜湖市第二人民医院184例PCa患者的临床和MRI资料,根据穿刺或手术病理结果将患者分为ISUP≥3组与ISUP≤2组,并按照7:3随机分为训练集与测试集.基于T2WI、扩散加权成像和表观扩散系数采用注意力3D卷积神经网络构建深度学习模型,应用影像组学软件筛选出最佳特征,使用多种机器学习分类器构建影像组学模型,通过单因素及多因素Logistic回归分析筛选临床独立危险因素;运用二元Logistic回归分析深度学习模型概率输出值、影像组学评分和临床独立危险因素,分别构建临床-深度学习模型和临床-影像组学模型.绘制受试者工作特征曲线评估各模型预测ISUP≥3组PCa的效能.结果 深度学习模型和影像组学模型在训练集和测试集的曲线下面积分别为0.806、0.836和0.863、0.846,测试集2种模型诊断效能差异无统计学意义(Z=0.162,P=0.871);临床-深度学习模型、临床-影像组学模型在训练集和测试集的曲线下面积分别为0.848、0.858和0.890、0.880,均高于单纯模型(Z=-0.179、P=0.858,Z=-1.299、P=0.194).结论 基于双参数MRI临床-深度学习模型和临床-影像组学模型均能有效预测PCa ISUP≥3,可辅助临床医师选择合适的治疗方法及评估预后.

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