四腔心切面法和四腔心平面头侧偏斜法彩色多普勒超声检查对孕期胎儿心脏畸形的诊断价值对比

The comparison on diagnostic values of four-chamber cardiac section and four-chamber cardiac plane cephalic deviation of color Doppler ultrasonography for cardiac malformation of fetus during pregnancy

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摘要目的:对比分析四腔心切面法和四腔心平面头侧偏斜法彩色多普勒超声检查对孕期胎儿心脏畸形的诊断价值.方法:回顾性分析3800例行产前超声检查的孕产妇临床资料.将采用四腔心切面法检查的1848例孕产妇纳入对照组,采用四腔心平面头侧偏斜法检查的1952例孕产妇纳入观察组.分析两种超声检查方法图像显示情况,并以产后新生儿查体或引产后尸检畸形种类为金标准,比较两种超声检查方法对胎儿心脏畸形诊断准确率.结果:观察组中获得满意心脏切面图像1918例(占98.26％),对照组中获得满意心脏切面图像1785例(占96.59％).两组胎儿先天性心脏畸形共41例(占1.07％),其中观察组22例,对照组19例.观察组产前超声检出心脏畸形胎儿21例,诊断准确率为95.45％(21/22);对照组产前超声检出心脏畸形胎儿16例,诊断准确率为84.21％(16/19);观察组诊断准确率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=2.978,P<0.05).结论:四腔心平面头侧偏斜法超声检查可以对四腔心、左室流出道以及右室流出道切面3个基本切面同时进行检查,可获得更优的心脏切面图像,克服单独四腔心切面法检查的不足,具有快速、安全以及灵敏度、特异度和准确率高等优点,可提高对胎儿心脏畸形的检出率.