摘要目的:比较儿童腹部CT检查时体型特异性剂量估算值(SSDE)[水当量直径(Dw),SSDEDw]和SSDE[有效直径(De),SSDEDe]间的差别,找出简便且能准确直观反映儿童腹部CT检查辐射剂量的方法.方法:前瞻性选取128例行腹部CT检查的0～16岁患儿,依据患儿年龄将其分为0～3岁组(39例)、4～7岁组(43例)和8～16岁组(46例).从Extended BrillianceTM Workspace工作站剂量报表获得三组患儿的平均容积CT剂量指数(CTDIVOL),测量并计算三组患儿腹部前后径(AP)和左右径(LAT)的De,依据De对应的转换因子(fDe)得到SSDEDe;分析三组患儿组间De、Dw、fDe、fDw、SSDEDe及SSDEDw,比较三组患儿组内SSDEDe和SSDEDw计算方法下的直径、转换因子和SSDE.结果:三组患儿在De、Dw、fDe、fDw、CTDIVOL、SSDEDe及SSDEDw间的差异均有统计学意义(F=140.5,F=121.8,F=79.8,F=69.1,F=67.2,F=109.2,F=171.6;P<0.05);随着患儿年龄增大,De、Dw增大,而fDe、fDw、SSDEDe及SSDEDw减小;0～3岁组患儿De高于Dw10.3％,fDe低于fDw12.4％,SSDEDe低于SSDEDw13.1％,差异均有统计学意义(t=4.59,t=6.27,t=5.84;P<0.05);4～7岁组患儿De高于Dw10％,fDe低于fDw11.8％,SSDEDe低于SSDEDw的12.9％,差异均有统计学意义(t=6.37,t=5.94,t=4.57;P<0.05);8～16岁组患儿De高于Dw9.8％,fDe低于fDw10.4％,SSDEDe低于SSDEDw10.5％,差异均有统计学意义(t=8.42,t=6.09,t=5.61;P<0.05).0～3岁组患儿SSDEDe、SSDEDw与平均SSDEDw(SSDEg)呈正相关(r=0.90,r=0.91;P<0.05);4～7岁组患儿SSDEDe、SSDEDw与SSDEg呈正相关(r=0.89,r=0.92;P<0.05);8～16岁组患儿SSDEDe、SSDEDw与SSDEg呈正相关(r=0.88,r=0.90;P<0.05).结论:SSDEDw能更精确评估患儿的辐射剂量;腹部CT图像中间层面的SSDEDw是反映患儿辐射剂量简单准确的代表参数.