VRM与2D-STI、3D-STI技术和RT-3DE在评价左室径向非同步化的一致性研究

Study on the consistency among VRM with 2D-STI, 3D-STI and RT-3DE in evaluating dyssynchrony of left ventricular radial

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摘要目的:探究应用动态全景M型(VRM)与二维、三维斑点追踪成像(2D-STI和3D-STI)技术,实时三维超声心动图(RT-3DE)在评估左室径向非同步化一致性.方法:回顾性选取医院收治的73例心脏同步(CRT)植入Ⅰ类适应证慢性心衰患者资料,将其纳入观察组,另选同期进行体检的65名健康者相关检查资料,将其纳入健康对照组.两组均接受VRM、2D-STI、3D-STI及RT-3DE相关检查,并进行其影像资料分析.比较两组VRM、2D-STI、3D-STI、RT-3DE相关参数,评估VRM与2D-STI、3D-STI及RT-3DE对左室径向非同步化定量评价的一致性.结果:心衰患者360°应变达峰时间标准差(Ts360-SD)、360°应变达峰时间最大差值(Ts360-dif)、应变达峰时间标准差(Ts-SD)、应变达峰时间最大差值(Ts-dif)、收缩不同步指数(SDI)、左心室16节段容积达到最小值时和R波之间的时间差的标准差(Tmsv-16SD％)、左心室16节段容积达到最小值时和R波之间的时间差的最大差值(Tmsv-16dif％)均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=79.871,t=17.862,t=16.758,t=9.532,t=17.893,t=24.505,t=13.050;P<0.05);Bland-Altman检验结果显示,VRM与2D-STI、3D-STI及RT-3DE测得左室径向非同步化参数一致性较好.结论:VRM在与2D-STI、3D-STI和RT-3DE评价左室径向非同步化方面一致性较好,临床应用价值高.