通量平滑度对非小细胞肺癌立体定向放射治疗中容积旋转调强治疗计划优化的影响研究

Study on the effect of fluence smoothing on optimization of SBRT VMAT plan for non-small cell lung cancer

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摘要目的:对比Monaco计划系统中旋转容积调强治疗(VMAT)计划的4种不同通量平滑度在非小细胞肺癌(NSCLC)患者体部立体定向放射治疗(SBRT)中的剂量学差异,分析探讨通量平滑度对计划优化的影响.方法:选取医院收治的13例周围型NSCLC患者的CT图像,所有计划保持优化函数与其他参数一致,分别使用通量平滑度关闭设置(Off)、低通量平滑度设置(Low)、Monaco 5.11.03计划系统中通量平滑度常规设置(Medium)和高通量平滑度设置(High)4种通量平滑度进行VMAT计划设计,并分别定义为Off组、Low组、Medium组和High组,比较4组不同计划的靶区、危及器官(OAR)的剂量学参数和机器跳数、计算时间和计划验证通过率.结果:High组与Medium组相比,机器跳数降低了6.0％,计算时间降低了5.0％,两组比较差异均有统计学意义(t=-2.642,t=-2.691;P<0.05).High组与Medium组相比,肿瘤靶区的最大值和平均值、靶区覆盖率、靶区适形性指数(CI)、靶区均匀性指数(HI)、靶区剂量跌落指数(R50％)、计划验证通过率和正常组织的比较,差异均无统计学意义.结论:在NSCLC患者SBRT的VMAT计划设计中,应综合考虑计划质量和执行效率,选用高通量平滑度设计NSCLC患者SBRT的VMAT计划.

作者 刘子成 ^[1] 刘娜 ^[1] 刘苓苓 ^[2] 费振乐 ^[3] 牛振洋 ^[4] 崔相利 ^[5] 李洁 ^[5] 李兵兵 ^[5] 学术成果认领

作者单位中国科学院合肥物质科学研究院健康与医学技术研究所医学物理与技术安徽省重点实验室安徽合肥 230031;安徽医科大学生物医学工程学院安徽合肥 230032 ^[1] 中国科学院合肥物质科学研究院健康与医学技术研究所医学物理与技术安徽省重点实验室安徽合肥 230031;中国科学技术大学安徽合肥 230026;中国科学院合肥肿瘤医院放疗中心安徽合肥 230031 ^[2] 中国科学院合肥肿瘤医院放疗中心安徽合肥 230031;安徽医科大学生物医学工程学院安徽合肥 230032;解放军联勤保障部队第901医院放疗科安徽合肥 230031 ^[3] 解放军联勤保障部队第901医院放疗科安徽合肥 230031 ^[4] 中国科学院合肥物质科学研究院健康与医学技术研究所医学物理与技术安徽省重点实验室安徽合肥 230031;中国科学院合肥肿瘤医院放疗中心安徽合肥 230031 ^[5]

关键词通量平滑度非小细胞肺癌(NSCLC)立体定向放射治疗(SBRT)容积调强治疗(VMAT)

分类号 R815.6 R734.2

栏目名称

技术评价研究

DOI 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2022.07.003

发布时间 2022-08-02

基金项目

国家重点研发计划（2018YFE0114100）；安徽省重点研究与开发计划项目（202004j07020052）；中国科学院合肥肿瘤医院优秀医学青年人才计划（2000000005）