摘要目的:探究斑点追踪成像(STI)技术对肥厚梗阻型心肌病(HOCM)患者左心室功能的评估价值.方法:选取医院诊治的52例HOCM患者,将其纳入HOCM组,同期选取36名健康体检者,将其纳入健康对照组.两组均采用STI技术,比较超声心动图指标,并以STI获得左心室各节段纵向、径向、周向收缩期峰值应变及应变率,以受试者工作特征(ROC)曲线评估STI对HOCM左心室功能的诊断价值.结果:HOCM组与健康对照组的左心室舒张末期前后径(LVEDD)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWT)及左心室射血分数(LVEF)差异均无统计学意义;但HOCM组的室间隔舒张末期厚度(IVST)和频谱多普勒估测静息左心室流出道压力阶差(LVOT-PG)均显著高于健康对照组(t=10.591,t=7.075;P<0.05).HOCM组纵向应变(LS)和周向应变(CS)均高于健康对照组(t=6.300,t=6.082;P<0.05),纵向应变率(LSr)、径向应变(RS)、径向应变率(RSr)及周向应变率(CSr)值均低于健康对照组(t=6.900,t=4.136,t=5.312,t=7.390;P<0.05);HOCM组基底段的前壁、侧壁及后壁的LSr均大于健康对照组(t=3.830,t=2.680,t=2.162;P<0.05),基底段及中间段的前壁、侧壁及后壁的RSr小于健康对照组(t基底段=2.987,t=3.105,t=2.783;t中间段=2.635,t=2.594,t=2.097;P<0.05),基底段的侧壁、后壁的CSr及中间段前壁、侧壁的CSr均大于健康对照组(t=2.370,t=2.128,t=2.189,t=2.516;P<0.05).ROC曲线分析显示,LS、LSr、RS、RSr、CS和CSr评估HOCM的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.808、0.730、0.751、0.806和0.824.结论:STI可有效评估HOCM患者左心室心肌节段应变及应变率变化情况,对于患者左心室功能的评估具有较高的价值.