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基于源的形态学测量对创伤性脑损伤患者的脑区灰质体积研究

Study on the SBM on the GM volume of brain area of TBI patients

摘要目的:使用基于源的形态学测量(SBM)对创伤性脑损伤(TBI)患者恢复期默认模式网络(DMN)和执行控制网络(ECN)内脑区灰质(GM)体积结构异常变化进行研究.方法:选取OpenNeuro平台的TBI公共数据集中的临床资料,将数据集中的中重度TBI患者和年龄、性别与之匹配的健康对照(HC)受试者分别纳入TBI组(14例)和HC组(12名).对两组受试者结构磁共振(sMRI)检查得到的T1结构像进行分割,使用约束SBM提取出DMN和ECN内的脑区灰质,对GM体积进行统计比较.结果:TBI组与HC相比,受伤后3个月(TBI-session1)时脑区GM体积在DMN内、左侧ECN内和右侧ECN内,均存在显著差异(t=-5.408,t=-2.569,t=-3.626;P<0.05);受伤后6个月(TBI-session2)时只有DMN内的GM与HC组有显著差异(t=-2.298,P<0.05);左侧ECN内和右侧ECN内脑区的GM体积均无显著差异.受伤后12个月(TBI-session3)时DMN内、左侧ECN内、右侧ECN内均无显著差异.DMN、左侧ECN和右侧ECN内均有部分脑区的GM体积在TBI后随时间发生显著变化,差异有统计学意义(F=9.369,F=6.383,F=5.537;P<0.05).TBI后DMN和ECN内脑区GM体积的异常变化集中在楔前叶、扣带回、部分颞叶和部分额叶.结论:脑损伤会导致TBI患者恢复初期DMN和ECN内的GM体积显著萎缩,随时间推移灰质体积增加,中后期逐渐稳定,为TBI患者恢复期的认知功能障碍提供了依据.

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