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三维超声心动图参数在二尖瓣关闭不全中的诊断价值研究

Diagnostic value of 3D echocardiography in mitral insufficiency

摘要目的:探究三维超声心动图参数在二尖瓣关闭不全(MI)中的应用价值.方法:选取2023年1月至2023年11月徐州医科大学附属医院收治的180例MI患者,根据MI严重程度将其分为重度组(130例)和轻度组(50例).两组均给予常规超声心动图及三维超声心动图检查,比较不同超声心动图参数,分析超声心动图对MI患者左室构型和收缩功能的诊断效能.结果:重度组患者的心率、心动图QRS间期高于轻度组,差异有统计学意义(t=3.910、6.336,P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、LVEDD指数、左心室(LV)长度、LV长度指数、左室舒张末期容积(LVEDV)、LVEDV指数、收缩末期容积(LVESV)、LVESV指数、LV质量指数(LVMI)、相对后壁厚度(RWT)以及二维超声心动图球形指数(2D-SI)均高于轻度组,差异有统计学意义(t=27.729、14.509、11.745、8.182、24.171、32.989、25.988、20.994、22.707、6.331、20.603,P<0.05).重度组的三维左室射血分数(3D-LVEF)低于轻度组,三维舒张末期血流速度(3D-EDV)、3D-EDV指数及三维超声心动图球形指数(3D-SI)均高于轻度组,差异有统计学意义(t=2.855、24.320、10.409、36.056,P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,LVEDD指数、LVEDV指数、LVESV指数、3D-LVEF、3D-EDV指数以及3D-SI诊断MI的灵敏度分别为70.83%、68.47%、81.25%、71.58%、72.42%和90.38%,特异度分别为67.40%、65.06%、79.64%、68.10%、71.68%和90.38%,ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.658、0.612、0.814、0.726、0.799和0.852.3D-SI诊断MI左室重构的灵敏度和特异度最高.结论:三维超声心动图在MI中的应用价值较高,能够反映LV的重构和收缩功能,其中3D-SI能够较好描述患者的LV重构,可为临床观察MI的研究进展提供参考.

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