小视野弥散加权MRI在肺结节良恶性评估中的诊断价值研究
Diagnostic value of small field of view DWI-MRI in assessing benign and malignant pulmonary nodules
摘要目的:探讨磁共振成像(MRI)小视野ZooMit弥散加权成像(Z-DWI)序列在肺结节良恶性评估中的诊断价值.方法:前瞻性搜集2021年1至2022年12月在南京医科大学第一附属医院行MR检查的60例肺结节患者,所有患者均采用常规弥散加权成像(C-DWI)和Z-DWI,并测量其图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)和表观弥散系数(ADC)值并进行分析,由两名具有8年以上肺结节诊断经验的医师对图像质量进行主观评分.并比较两种图像良性和恶性结节的ADC值.结果:Z-DWI图像质量在伪影、解剖细节显示、病变清晰度和图像变形度评分分别为(3.53±0.52)、(3.27±0.70)、(2.87±0.64)和(2.93±0.71)分,均高于C-DWI图像,其差异有统计学意义(t=-4.68、-3.56、-2.44、-2.87,P<0.05);Z-DWI序列图像的SNR和CNR分别为123.4±39.9和124.9±24.7,均高于C-DWI序列图像,其差异有统计学意义(t=-863、-7.09,P<0.05).良性和恶性结节C-DWI图像ADC值分别为1.53±0.27和1.09±0.22,两者比较差异有统计学意义(t=9.88,P<0.001);良性和恶性结节Z-DWI图像ADC值分别为1.39±0.18和0.99±0.19,两者比较差异有统计学意义(t=7.30,P<0.001).良性和恶性结节C-DWI图像ADC值均高于Z-DWI图像ADC值,其差异有统计学意义(t=3.40、2.13,P<0.05).结论:Z-DWI成像能够提高良恶性肺结节成像的图像质量,对于肺结节良恶性评估具有重要的临床诊断意义.
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