摘要目的:探讨基于螺旋CT三维建模的股骨偏心距(FO)测量在经皮辅助上方关节囊入路全髋关节置换术(THA)中的临床应用价值.方法:前瞻性纳入2023年1月至2024年6月期间在中国人民解放军联勤保障部队第904医院接受单侧经皮辅助上方关节囊入路全髋关节置换术的92例髋关节骨折患者,依据术前CT测量FO中位数(34.8 mm)将其分为高FO组和低FO组,每组46例.术后评估两组骨密度T值、FO值、臼杯外展角、臼杯前倾角及股骨柄对线偏差,以及Harris髋关节评分(HHS)、视觉模拟量表(VAS)评分、Trendelenburg征阳性率及并发症发生率.结果:高FO组术前骨密度T值为(-1.1±0.7),高于低FO组的(-1.3±0.8),但差异无统计学意义(P＞0.05),FO为(38.5±3.4)mm,高于低FO组的(30.9±2.7)mm,差异有统计学意义(t=12.356,P＜0.001),高FO组臼杯外展角(42.6±3.9)°、臼杯前倾角(16.8±2.6)°及股骨柄对线偏差(1.1±0.7)mm均低于低FO组的(43.4±4.1)°、(17.5±3.0)°和(1.3±0.8)mm,但差异均无统计学意义(P＞0.05).高FO组术后1、3、6及12个月HHS评分显著优于低FO组,差异均有统计学意义(t=3.104、4.772、6.358、7.326,P＜0.05).高FO组术后3、12个月VAS评分显著低于低FO组,差异有统计学意义(t=-9.215、-7.582,P＜0.05).高FO组术后1个月Trendelenburg征阳性率为15.2%(7/46),显著降低于低FO组的39.1%(18/46),差异有统计学意义(x2=7.324,P＜0.05),术后助行器使用时间为(13.5±3.1)d,缩短37%,显著短于低FO组的(21.4±4.9)d,差异有统计学意义(t=9.127,P＜0.05).结论:螺旋CT引导的FO精准重建可显著提升经皮辅助上方关节囊入路全髋关节置换术术后关节功能恢复质量,降低步态异常及脱位风险.