基于疾病诊断相关分组的医用耗材辅助管理系统设计
Design for assisted management system based on disease DRG for medical consumables
摘要目的:设计一套集成疾病诊断相关分组(DRG)管理逻辑的医用耗材辅助管理系统,以规范医用耗材的全流程管理、提升监管效率.方法:系统设计采用微服务架构,通过构建数据湖实现医疗机构医用耗材业务数据、诊疗业务和DRG数据融合.建立医用耗材关联规则知识图谱,并基于历史数据与知识推理、多维数据查询提供耗材需求预测、使用优化及异常检测等智能分析功能,辅助管理决策;在临床关键节点部署规则引擎,进行实时合规性审查与智能提醒,建立基于DRG的业务管理流程,实现病组层面耗材成本的实时监控与预警.选择2024年10月唐都医院中6名具有2~3年医用耗材使用经历资质的临床医生为测试用户,采用区组随机化法将其分为系统组和对照组,每组3人.系统组应用医用耗材辅助管理系统执行耗材月度采购需求预测、耗材合理性核验;对照组依靠医生个人经验完成上述两项测试功能.测试系统在医用耗材月度采购需求预测平均准确率、合理使用核验平均查准率、平均查全率以及医用耗材月度采购需求预测及耗材合理性核验效率.结果:系统组在医用耗材月度采购需求预测平均准确率、合理使用核验平均查准率、平均查全率分别为89.17%、87.50%和91.67%,均显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.62、1.96、16.73,P<0.05).系统组采购需求预测和耗材合理性核验测试的平均时长分别为(3.54±0.45)和(2.23±0.15)s,均显著少于对照组,差异有统计学意义(t=1.97、1.65,P<0.05).结论:集成DRG管理逻辑的医用耗材辅助管理系统能够显著提升耗材月度需求预测的准确性及耗材使用合理性核验的查全/查准率,并大幅提高工作效率,有助于提高耗材使用的规范化与精细化监管水平.
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