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基于CBCT的根管填充密度分级系统预测根尖周炎愈合效果的队列研究

CBCT-based grading system for filling density of root canal in predicting healing effect of apical periodontitis:a cohort study

摘要目的:探讨基于锥形束CT(CBCT)的根管填充密度分级系统对根尖周炎愈合效果的预测价值.方法:采用前瞻性队列设计,选取2023年1月至2025年1月首都医科大学附属北京康复医院口腔科收治的80例慢性牙根尖周炎患者,所有患者均接受根管手术治疗及CBCT检查,根据填充密度将其分为高密度组和低密度组,每组40例.比较两组患者的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、根尖周指数(PAI)评分、填充密度测量值、患者满意度评分、临床愈合率及并发症发生率,采用logistic回归分析影响根尖周炎愈合的影响因素.结果:术后12个月,高密度组VAS疼痛评分(1.2±0.8)分和PAI评分(1.8±0.6)分均显著低于低密度组的(3.5±1.1)分和(3.2±0.9)分,两组比较差异均有统计学意义(t=4.567、5.678,P<0.05),而填充密度、患者满意度评分显著高于低密度组,两组比较差异均有统计学意义(t=6.789、3.456,P<0.05).两组临床愈合率、并发症发生率比较差异均有统计学意义(x2=8.901、7.234,P<0.05).多因素logistic回归显示,填充密度、VAS评分和PAI评分是根尖周炎愈合的独立影响因素(OR=1.131、0.791、0.708,P<0.05).结论:基于CBCT的根管填充密度分级系统能有效预测根尖周炎愈合效果,具有较高的临床应用价值.

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