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心肌梗死伴高血压患者二级预防用药依从性影响因素调查

Influencing Factors of Medication Compliance of Secondary Prevention Medication in Patients with Myocardial Infarction Complicated with Hypertension

摘要目的 统计医院心肌梗死伴高血压患者对二级预防用药的知晓程度、用药现状及用药依从性,分析影响用药依从性的因素.方法 选取2015年10月至2017年2月治疗好转出院的心肌梗死伴高血压患者216例,采用随访和问卷调查的方式统计患者出院后1年内的服药情况及依从性.结果 二级预防用药知晓率为50.46%;出院后钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体Ⅱ抑制剂(ARB)、他汀类药物、β受体阻滞剂停药率较高,分别为33.85%,25.46%,23.20%,17.61%;35.65%的患者用药依从性不佳,对药物疗程不了解(28.57%)、症状改善后停药(24.68%)、遗忘(18.18%)是用药依从性差的主要原因.单因素分析显示,患者出院后用药依从性与性别、文化程度、是否参保无关(P>0.05),与年龄、月收入、口服药物种类、高血压病程有关(P<0.05);Logistic多因素分析显示,月收入不超过3000元[OR=2.672,95%CI(1.261-5.961)],口服药物种类不少于3种[OR=3.621,95%CI(1.264-7.619)],高血压病程不短于5年[OR=2.862,95%CI(1.136-6.769)],是影响患者的危险因素.结论 心肌梗死伴高血压患者对二级预防用药知晓率偏低,用药依从性差;经济条件差、口服药物种类过多、高血压病程长是影响患者院外用药依从性的主要因素.

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DOI 10.3969/j.issn.1006-4931.2019.17.028
发布时间 2019-09-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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