右美托咪定复合全身麻醉用于伴退行性心脏瓣膜病妇科腹腔镜手术临床评价
Clinical Evaluation of Dexmedetomidine Combined with General Anesthesia for Gynecological Laparoscopic Surgery in Patients with Degenerative Valvular Disease
摘要目的 探讨右美托咪定复合全身麻醉用于伴退行性心脏瓣膜病妇科腹腔镜手术的效果.方法 选取石家庄市第六医院 2019 年6 月至 2022 年 9 月收治的伴退行性心脏瓣膜病且拟择期行妇科腹腔镜手术的老年患者 120 例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各 60 例.两组患者均予全身麻醉,手术结束前 30 min,观察组患者予盐酸右美托咪定注射液镇静诱导,对照组患者予等量 0.9%氯化钠注射液.结果 观察组患者用药后 30 min(T1)、用药后 1 h(T2)、拔管前 10 min(T3)、拔管后 30 min(T4)时的平均动脉压及心率均明显低于对照组(P<0.05),T3,T4 时的血清肾上腺素、去甲肾上腺素水平均明显低于对照组(P<0.05),术后 12h血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、N端脑钠肽前体水平均明显低于对照组(P<0.05),术后Ramsay镇静评分明显高于对照组,视觉模拟量表评分明显低于对照组(P<0.05).两组患者术后苏醒时间、拔管时间和不良反应发生率均相当(P>0.05).结论 右美托咪定复合全身麻醉用于伴退行性心脏瓣膜病妇科腹腔镜手术,能稳定患者的血流动力学状态,降低应激反应程度,减轻心功能损害.
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