清肝化湿活血汤加减联合茵栀黄颗粒治疗酒精性肝病临床观察

Clinical Observation of Modified Qinggan Huashi Huoxue Decoction Combined with Yinzhihuang Granules in the Treatment of Alcoholic Liver Disease

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摘要目的探讨清肝化湿活血汤加减联合茵栀黄颗粒治疗酒精性肝病的临床疗效.方法选取医院 2021 年 3 月至 2023 年 3 月收治的酒精性肝病患者 200 例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各 100 例.两组患者均予酒精性肝病的基础治疗,对照组患者加用茵栀黄颗粒,观察组患者在对照组治疗基础上加用清肝化湿活血汤加减.两组患者均治疗 12 周.结果观察组总有效率为91.00%,显著高于对照组的 79.00%(P<0.05).治疗后,观察组患者肋痛胀满、痞块结坚、乏力纳呆、舌红苔黄的中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、总胆红素水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的肝门静脉血流动力学指标最大流速、平均流速、搏动指数均显著高于对照组(P<0.05),阻力指数显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的血清炎性因子白细胞介素 17A、前列腺素E2、CXC趋化因子配体 13 水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的欧洲研究与治疗组织生活满意度测定量表(EORTC QLQ-C30)躯体功能、角色功能、社会功能、总体健康评分均显著高于对照组(P<0.05).治疗期间,观察组和对照组不良反应发生率相当(12.00%比 8.00%,P>0.05).结论清肝化湿活血汤加减联合茵栀黄颗粒治疗酒精性肝病的临床疗效良好,可改善患者的中医证候积分和肝功能、肝门静脉血流动力学指标,降低炎性因子水平,且安全性良好.