欧洲医药保健网分类系统用于脑梗死患者药物治疗管理实践
Practice of PCNE Classification System in Medication Therapy Management for Patients with Cerebral Infarction
摘要目的 探讨临床药师在药物治疗管理(MTM)中基于欧洲医药保健网(PCNE)分类系统识别脑梗死患者药物相关问题(DRP)的作用,以及对干预效果的影响.方法 选取医院2022年6月至9月收治的脑梗死住院患者80例,按随机数字表法分为对照组和干预组,各40例.对照组患者给予传统治疗模式;干预组患者在对照组基础上开展MTM,采用PCNE分类系统识别DRP,分析DRPs的问题类型和原因类型,提供介入方案,并了解医师和患者对介入方案的接受情况及DRP的解决状态.两组患者均随访至出院后 1个月.结果 干预组中,共发现DRP 45 例次,其中治疗效果问题 21 例次(46.67%),治疗安全性问题 14 例次(31.11%),其他问题 10 例次(22.22%);DRP原因47 例次,其中药物选择相关原因 26 例次(55.32%),剂量选择相关原因 12 例次(25.53%),患者相关原因 7 例次(14.89%),治疗疗程相关原因 2例次(4.26%);医师和患者完全接受介入方案 35例次(77.78%),DRP全部解决 37例次(82.22%).与治疗前比较,干预组患者出院时与出院 1个月后的中医证候积分均明显降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);干预组患者出院时Morisky药物依从性量表评分明显升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05);两组患者出院时及出院 1 个月后的美国国立卫生研究院卒中量表评分均明显降低(P<0.05).结论 临床药师对脑梗死患者实施MTM和PCNE分类系统的药学监护,可识别并解决DRPs,改善患者中医证候和病情严重程度,提高患者用药依从性,且医师接受程度高.
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