基于属性层次模型和加权TOPSIS法的注射用紫杉醇(白蛋白结合型)药物利用评价标准建立与应用

Establishment and Application of Criteria for Paclitaxel for Injection(Albumin Bound)Based on Attribute Hierarchy Model and Weighted TOPSIS Method

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摘要目的建立注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的药物利用评价(DUE)标准.方法以注射用紫杉醇(白蛋白结合型)药品说明书为基础,结合相关的诊疗指南、文献及医院实际使用情况制订DUE标准,并从医院信息系统(HIS)随机选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月采用注射用紫杉醇(白蛋白结合型)治疗的病历 326 份,采用属性层次模型(AHM)和加权逼近理想解排序(TOPSIS)法评价用药合理性.结果适应证、用法用量、静脉滴注前药物配制、联合用药、输液器、化学药物治疗顺序、过敏及呕吐反应预处理、治疗周期内血常规监测、不良反应监测与处理、疗效评价、基线血常规监测、体力状况评估的AHM分析结果符合一致性检验,权重值分别为 17.875%,14.286%,13.095%,11.508%,0.397%,0.794%,13.889%,15.873%,6.349%,4.762%,0.794%,0.397%;326 份病历的相对接近程度系数(Ci)介于 47.70%～100.00%,≥80.00%(合理)的有 173 份(53.07%),60.00%～<80.00%(基本合理)的有 135 份(41.41%),<60.00%(不合理)的有 18 份(5.52%);不合理用药主要集中在适应证、治疗期间血常规监测、用法用量、过敏及呕吐反应预处理等方面.结论该院注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的临床使用总体较合理.所建立的方法操作方便,结果真实、直观,可用于指导注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的临床合理使用.