美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并慢性心力衰竭临床研究
Clinical Study of Metoprolol Combined with Sacubitril Valsartan Sodium in the Treatment of Coronary Heart Disease Complicated with Chronic Heart Failure
摘要目的 探讨美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,以及对患者心室重塑、炎性因子及微小核糖核酸(miRNA)的影响.方法 选取医院 2022 年 1 月至 2023 年 6 月收治的冠心病合并CHF患者 160 例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各 80 例.两组患者均予美托洛尔治疗,观察组患者加用沙库巴曲缬沙坦,均连续治疗 3 个月.结果 观察组总有效率为 90.00%,显著高于对照组的 77.50%(P<0.05).治疗后,观察组患者血清氨基末端B型脑钠肽前体、基质金属蛋白酶-9、基质金属蛋白酶-2、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素 6、超敏C反应蛋白水平及左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、明尼苏达心力衰竭生活质量调查量表(MLHFQ)评分均显著低于对照组(P<0.05);脂联素水平及左室射血分数、miR-26a-5p、miR-451a均显著高于对照组(P<0.05).观察组和对照组不良反应发生率相当(6.25%比 8.75%,P>0.05).结论 美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病合并CHF的临床疗效良好,可促进患者心室重塑,降低炎性因子水平,上调miRNA表达,改善心功能,且安全性良好.
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