换一批
换一批1例伊马替尼致胃肠道间质瘤术后多浆膜腔积液患者的个体化治疗实践
Clinical Pharmacist's Participation in the Individual Treatment for a Patient with Multiple Serous Cavity Effusion Caused by Imatinib After Gastrointestinal Stromal Tumor Surgery
摘要目的 促进伊马替尼的临床安全应用.方法 临床药师参与1例伊马替尼致胃肠道间质瘤(GIST)切除术后多浆膜腔积液患者的临床诊疗过程,结合患者的病史、用药史,并通过治疗药物监测(TDM)反馈伊马替尼的稳态血药浓度谷值(Cssmin)进行药品不良反应关联性评价.对症治疗后,患者重启伊马替尼治疗,继续基于TDM和疗效调整伊马替尼给药剂量.结果 患者停用伊马替尼48 h后,伊马替尼的血药浓度为1 556.8 ng/mL,预测其Cssmin为 3 913.8ng/mL,远高于GIST的推荐治疗浓度(1 100 ng/mL);继续予利尿治疗,病情缓解后带药出院.经8次伊马替尼TDM,调整剂量为每天1次,每次0.2g,血药浓度稳定在1 700 ng/mL左右.结论 临床药师利用TDM调整伊马替尼的剂量,可促进临床GIST患者安全使用伊马替尼.
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关键词
伊马替尼胃肠道间质瘤多浆膜腔积液治疗药物监测临床药师个体化治疗imatinibgastrointestinal stromal tumormultiple serous cavity effusiontherapeutic drug monitoringclinical pharmacistindividual treatment
栏目名称
药学监护
DOI
10.3969/j.issn.1006-4931.2024.21.029
发布时间
2024-11-25
基金项目
西安交通大学第一附属医院科研发展基金自由探索创新项目
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