换一批黄芪葛根汤联合达格列净治疗Ⅲ-Ⅳ期糖尿病肾病临床观察
Clinical Observation of Huangqi Gegen Decoction Combined with Dapagliflozin in the Treatment of Stages Ⅲ-Ⅳ of Diabetic Nephropathy
摘要目的 探讨黄芪葛根汤联合达格列净治疗Ⅲ-Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 选取医院 2022 年 5 月至 2023 年 3 月收治的Ⅲ-Ⅳ期DN患者 60 例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各 30 例.两组患者均予西医基础治疗及达格列净片口服,观察组患者加服黄芪葛根汤.两组均连续治疗 12 周.结果 观察组总有效率为 86.67%,显著高于对照组的 70.00%(P<0.05).治疗后两组患者的中医证候积分,空腹血糖(FBG)、餐后 2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、内皮素(ET)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后 2h胰岛素(2 hINS)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,24 h尿微量白蛋白(mALB)和 24h尿蛋白定量(UTP)水平,以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素 1β(IL-1β)、白细胞介素 6(IL-6)、白细胞介素 17A(IL-17A)、白细胞介素 23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白 3(NLRP3)mRNA水平均显著降低(P<0.05);且观察组患者除FINS、2 hINS、Hcy、ET外其余指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(10.00%比 20.00%,P>0.05).结论 黄芪葛根汤联合达格列净治疗Ⅲ-Ⅳ期DN,可有效改善患者糖脂代谢水平,抑制NLRP3 炎性小体激活,降低机体炎性因子水平,且效果优于单用达格列净.
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关键词
糖尿病肾病黄芪葛根汤达格列净片临床疗效糖脂代谢核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎性因子diabetic nephropathyHuangqi Gegen DecoctionDapagliflozin Tabletsclinical efficacyglucose and lipid metabolismnucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3inflammatory factor
分类号
R969.4（药理学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-4931.2025.02.021
发布时间
2025-02-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广东省中医药局科研项目（20232160）
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