酒石酸布托啡诺鼻喷剂用于经皮椎间孔镜手术镇痛与镇静效果观察
Clinical Observation of the Analgesic and Sedative Effects of Butorphanol Tartrate Nasal Spray During the Perioperative Period of Percutaneous Transforaminal Endoscopic Discectomy
摘要目的 比较酒石酸布托啡诺鼻喷剂与传统镇静方案用于经皮椎间孔镜(PTED)手术的有效性和安全性.方法 选取医院 2021年2 月至 2022 年 6 月收治的侧入路局部麻醉(简称局麻)下行PTED手术的单节段腰椎间盘突出症(LDH)患者 100 例,按入院顺序分为传统镇静方案组(A组)和酒石酸布托啡诺鼻喷剂组(B组),各 50 例.A组患者予盐酸右美托咪定联合帕瑞昔布局麻方案,B组患者予酒石酸布托啡诺鼻喷剂局麻方案.结果 与A组比较,B组患者术中 30 min的视觉模拟评分法(VAS)评分相当(P>0.05),平均动脉压(MAP)、心率(HR)、Richmond躁动镇静评分量表(RASS)评分均显著更低(P<0.05),血清β-内啡肽(β-EP)水平和利克特量表(Likert)评分均显著更高(P<0.05).B组患者的不良反应和并发症发生率分别为 10.00%和 0,显著低于A组的 26.00%和 8.00%(P<0.05).结论 酒石酸布托啡诺鼻喷剂用于局麻下行PTED手术单节段LDH患者的镇痛、镇静效果良好,能有效降低应激反应程度,提高患者满意度,维持术中血流动力学平稳,且镇静作用更平缓,不良反应和并发症少.
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