换一批某三甲医院糖尿病肾病患者降糖药使用现状的Apriori算法分析
Current Status and Association Analysis of Hypoglycemic Drugs Usage in Diabetic Nephropathy Patients in A Tertiary Grade A Hospital Based on the Apriori Algorithm
摘要目的 为糖尿病肾病(DN)患者降糖药临床合理应用提供参考.方法 利用医院电子病历系统检索某三级甲等医院 2023 年1 月至 8 月按医嘱出院患者的病历资料,提取患者的基本资料、实验室指标及医嘱用药(2 010d)情况,根据预估肾小球滤过率(eGFR)评估用药情况,记录患者住院期间降糖药使用情况,并基于Apriori算法分析患者降糖药联合应用的关联性.结果 纳入患者 197 例,其中男 135 例、女 62 例,年龄(59.82±13.75)岁,体质量指数(25.09±3.26)kg/m2,超重/肥胖患者 124 例(62.94%),合并心血管疾病(高血压)140 例(71.06%);共使用降糖药 8 类、31 个品种.胰岛素类在不同eGFR分期患者中使用率均较高(≥77.78%),随着eGFR的增大,患者降糖药使用种数逐渐增多(10→31 种),钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂(SGLT2i)类、双胍类使用率逐渐增加.最常发生的二联用药为胰岛素类+SGLT2i类(支持度 57.26%,置信度 79.76%),三联用药为SGLT2i类+胰岛素类+胰高血糖素样肽-1 受体激动剂(GLP-1RAs)类(支持度 26.63%,置信度 76.84%),SGLT2i类、胰岛素类、GLP-1RAs类关联性较强.13 例(6.54%)患者未根据eGFR水平进行药物减量或禁用,涉及药物分别为二甲双胍片、西格列汀片、沙格列汀片、利拉鲁肽注射液等.结论 该院DN患者较多合并心血管疾病患者,降糖治疗以联合用药为主,SGLT2i类因可使患者心肾获益及减轻体质量已成为联合用药的最广泛选择,与临床诊疗指南推荐基本相符.同时建议临床根据eGFR水平针对性调整降糖药剂量,加强合理用药管理.
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关键词
Apriori算法糖尿病肾病降糖药关联分析Apriori algorithmdiabetic nephropathyhypoglycemic drugsCorrelation analysis
分类号
R95
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-4931.2025.18.004
发布时间
2025-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
安徽省卫生健康科研项目（AHWJ2023BAc10009）
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