摘要目的 比较 3 种剂量舒芬太尼对老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)全身麻醉(简称全麻)气管插管的麻醉效果及术后恢复的影响.方法 选取安徽省蒙城县第二人民医院 2022 年 6 月至 2024 年 6 月收治的拟行全麻气管插管LC的老年患者 120 例,按随机数字表法分为低剂量组(A组)、中剂量组(B组)、高剂量组(C组),各 40 例.麻醉诱导阶段,A组、B组、C组患者分别予 0.4,0.5,0.6 μg/(kg·h)枸橼酸舒芬太尼注射液;麻醉维持阶段,3 组患者均予丙泊酚乳状注射液+注射用盐酸瑞芬太尼+罗库溴铵注射液.结果 插管 1 min后,3 组患者的血清肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)和皮质醇(Cor)水平均显著升高(P<0.05),且A组上升更显著(P<0.05).插管 3 min 后,A 组和 B 组患者的 AD,NA,Cor 水平均较插管 1 min 后有所下降,但仍显著高于麻醉诱导前(P<0.05).插管 1 min后,3 组患者的心率(HR)和平均动脉压(MAP)均显著上升(P<0.05),且A组上升更显著(P<0.05);3 组患者的脑电双频指数(BIS)均显著下降(P<0.05),且C组下降更显著(P<0.05).插管 3 min后,3 组患者的HR,MAP,BIS均显著下降(P<0.05),且 C组下降更显著(P<0.05).C组患者的自主呼吸恢复时间、呼吸睁眼时间、拔管时间均显著长于 A组和 B组(P<0.05).C组患者的药品不良反应发生率为 25.00%,显著高于A组的 10.00%和B组的 5.00%(P<0.05).结论 0.5 μg/(kg·h)剂量的舒芬太尼作为老年LC气管插管麻醉诱导剂的麻醉效果较好,可减少呼吸抑制延长、血流动力学不稳定等不良反应,提升麻醉过程的安全性与患者术后恢复的质量.