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2型糖尿病患者SLC47A2rs12943590和SLC22A1rs72552763基因多态性对二甲双胍疗效影响的系统评价

Effect of SLC47A2rs12943590 and SLC22A1rs72552763 Genetic Polymorphisms on the Efficacy of Metformin:A Systematic Review

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摘要目的探讨 2 型糖尿病(T2DM)患者SLC47A2rs12943590 和SLC22A1rs72552763 基因多态性对二甲双胍疗效的影响.方法采用计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、维普、万方等数据库自建库起至 2024 年 10 月 30 日中T2DM患者SLC47A2rs12943590 和SLC22A1rs72552763 基因多态性对二甲双胍疗效影响的相关研究.采用纽卡斯尔-渥太华(NOS)量表评价队列研究的质量,采用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)推荐的横断面研究评价标准评价横断面研究的质量,采用Revman 5.4软件进行统计学分析.结果共纳入 9 篇文献,涉及 1097 例患者.结果显示,SLC47A2rs12943590 杂合突变(GA)型患者的糖化血红蛋白(HbA1C)的前后相对变化值(ΔHbA1C)显著大于野生纯合(GG)型[SMD=-0.30,95%CI(-0.46,-0.14),P=0.0003];GA型患者的ΔHbA1C显著高于纯合突变(AA)型[SMD=0.74,95%CI(0.12,1.36),P=0.02];GG型和AA型患者的ΔHbA1C无显著差异[SMD=0.71,95%CI(-0.13,1.55),P=0.10];GA/AA型患者的ΔHbA1C大于GG型,但无显著差异[SMD=-0.17,95%CI(-0.62,0.29),P=0.48];AA型突变不会显著提高或降低二甲双胍的疗效[OR=0.76,95%CI(0.05,12.57),P=0.85;OR=0.93,95%CI(0.49,1.78),P=0.79];SLC22A1rs72552763 功能正常(GAT/GAT)型、功能缺失(del/del)型和功能降低(del/GAT)型患者的HbA1C水平有显著差异(P<0.05).结论 SLC47A2rs12943590 GA基因型患者可能会获得更好的降血糖效果,SLC22A1rs72552763 等位基因缺失对血糖控制的影响在不同人群中存在一定差异.