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布比卡因脂质体与罗哌卡因对下肢骨关节手术患者术后镇痛的效果比较

Comparison of the Effects of Bupivacaine Liposome Versus Ropivacaine on Postoperative Pain in Patients Undergoing Lower Limb Joint Surgery

摘要目的 比较布比卡因脂质体与罗哌卡因对下肢骨关节手术患者术后镇痛效果的影响.方法 选取医院 2024 年 10 月至 2025 年4 月行下肢骨关节手术的患者 80 例,按随机数字表法分为布比卡因脂质体组(A 组)和罗哌卡因组(B 组),各 40 例.两组患者均行蛛网膜下腔阻滞麻醉,在此基础上,A 组患者予布比卡因脂质体注射液,B 组患者予盐酸罗哌卡因注射液.结果 与 B 组比较,A 组患者术后 12 h(T1)时静息与运动状态的数字评分量表(NRS)评分相当(P>0.05),24 h(T2)、48 h(T3)、72 h(T4)时 NRS 评分均显著降低(P<0.05).两组患者围术期的平均动脉压、心率、血氧饱和度均相当(P>0.05).A 组患者 T2 和 T3 时的白细胞介素 6、血清 C 反应蛋白水平均显著低于 B 组(P<0.05),术后补救镇痛次数、自控镇痛泵按压次数及补救镇痛药物用量均显著少于 B 组(P<0.05).两组患者的生命体征(平均动脉压、心率、血氧饱和度)、不良反应发生率均相当(P>0.05).结论 布比卡因脂质体对下肢骨关节手术患者术后镇痛的效果优于罗哌卡因,可减少阿片类药物用量,有效抑制术后急性期的炎性反应,且安全性良好.

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2026年35卷9期

108-112页

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