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依洛尤单抗在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者PCI术后的应用效果研究

Study on the Efficacy of Evolocumab in Patients with Non-ST-Segment Elevation Type Acute Coronary Syndrome After PCI

摘要目的:探讨依洛尤单抗在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后的应用效果.方法:选择2021年1月至2023年1月我院收治的86例NSTE-ACS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各43例.两组患者均接受PCI治疗,对照组患者术后给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合依洛尤单抗治疗.治疗2周后,比较两组患者的临床治疗效果.记录治疗前和治疗后患者心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室整体纵向应变量(GLS)]、血脂指标[血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)]及血清炎症因子[超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]变化.统计两组患者不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%(P<0.05).治疗后,两组患者LVEF水平均较治疗前升高,GLS水平均较治疗前降低,且观察组患者LVEF水平升高幅度和GLS水平降低幅度均高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血脂指标TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低,HDL-C水平均较治疗前升高,且观察组患者TC、TG、LDL-C水平降低幅度、HDL-C水平升高幅度均高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血管内皮功能指标NO水平均较治疗前升高,ET-1、vWF水平均较治疗前降低,且观察组患者NO水平升高幅度、ET-1、vWF水平降低幅度均高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,且观察组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6水平降低幅度均高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:依洛尤单抗应用于接受PCI治疗的NSTE-ACS患者中可有效改善左心室收缩功能及血管内皮功能,调节血脂水平,抑制炎症反应,安全性高.

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