不明原因复发性自然流产患者炎症及免疫平衡变化的临床意义

Clinical Significance of Inflammation and Immune Balance Changes in Patients with Unexplained Recurrent Spontaneous Abortion

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摘要目的:探讨不明原因复发性自然流产(URSA)患者炎症及免疫平衡变化的临床意义.方法:回顾性分析2019年8月至2022年9月我院收治的86例URSA患者(URSA组)、同期产检的59例健康孕妇(早孕组)及56例健康体检未孕妇女(未孕组)一般临床资料,分析不同组别间炎症及免疫平衡指标差异,探讨炎症及免疫平衡指标在URSA患者中的表达情况.结果:URSA组患者流产史次数高于早孕组、未孕组(P＜0.05),但早孕组、未孕组流产史次数比较差异无统计学意义(P＞0.05).URSA组患者白细胞介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均高于早孕组、未孕组,IL-10水平低于早孕组、未孕组(P＜0.05),但早孕组、未孕组IL-6、IL-17、TNF-α、hs-CRP、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).UR-SA 组患者T辅助细胞(Th17)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均高于早孕组、未孕组,调节性T细胞(Treg)水平低于早孕组、未孕组(P＜0.05),但早孕组、未孕组Th17、IgA、IgG、IgM、Treg水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).URSA组患者IL-6、IL-17、TNF-α、hs-CRP水平与Th17、IgA、IgG、IgM水平呈正相关,与Treg指标呈负相关(P＜0.05);URSA组患者IL-10水平与Th17、IgA、IgG、IgM水平呈负相关,与Treg指标呈正相关(P＜0.05).结论:炎症因子的异常表达及免疫失衡可能参与URSA的发生.