换一批4例抗生素相关性腹泻的病例分析及治疗建议
Analysis of 4 Cases of Antibiotic-Associated Diarrhea and Suggestions for Treatment
摘要目的:抗生素相关性腹泻不良后果严重,艰难梭菌是抗生素相关性腹泻的最常见病原体,通过分析抗生素相关性腹泻病例,为临床治疗提供建议和参考.方法:对北京医院4例抗生素相关性腹泻病例的危险因素、治疗方案、预防措施进行分析.结果:病例存在的危险因素包括高龄、抗生素治疗、长期住院、使用质子泵抑制剂等,抗菌药物治疗是发生抗生素相关性腹泻的重要危险因素.4个案例属于艰难梭菌轻中度至重度感染,口服万古霉素进行治疗后好转.病例存在用药疗程不足、未及时停用止泻药及质子泵抑制剂等问题.结论:以往甲硝唑是轻度至中度艰难梭菌的首选药物,现已被万古霉素取代.由于万古霉素口服生物利用度低,在粪便中浓度高,可口服治疗艰难梭菌感染,治疗标准疗程应为10～14 d或抗生素治疗结束后1周.同时应注意避免使用止泻剂及不必要的质子泵抑制剂,尽量使用风险较低的抗生素,减少患病风险.
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关键词
抗生素相关性腹泻艰难梭菌感染治疗预防Antibiotic-associated diarrheaClostridium difficile infectionTreatmentPrevention
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-0959.2024.07.013
发布时间
2024-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
北京大学医学部教育教学研究课题（2022YB38）
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