CSI调控对老年创伤骨科手术患者血清S100β蛋白水平与术后认知功能障碍的关联性研究
Correlation of CSI Regulation on S100β Protein Levels and Postoperative Cognitive Dysfunction in Elderly Traumatized Orthopedic Surgical Patients
摘要目的:研究不同麻醉深度指数(CSI)调控对老年创伤骨科手术患者血清S100β蛋白水平与术后认知功能障碍(POCD)的相关性.方法:选择我院2022年9月至2024年9月收治的100例老年创伤骨科手术患者为研究对象,依据随机数字表法分为高CSI组(CSI维持60~70,n=50)和低CSI组(CSI维持40~50,n=50).比较两组麻醉时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间、麻醉药物用量、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血清S100β蛋白(S100β)、简易智能量表(MMSE),通过Spearman系数分析CSI水平与S100β、POCD的相关性.结果:两组术后苏醒时间、定向力恢复时间、麻醉药使用情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);与低CSI组比较,高CSI组麻醉时间降低(P<0.05).两组麻醉前、麻醉30 min后、手术结束时HR、MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).麻醉30 min后、手术结束时S100β水平比较,高CSI组低于低CSI组(P<0.05).与术前1 d比较,两组术后7 d MMSE评分降低且高CSI组高于低CSI组;与低CSI组比较,高CSI组CSI增高,POCD发生率降低(P<0.05).经相关性分析,CSI水平与S100β、POCD呈显著负相关(P<0.05).结论:保持CSI指数在60~70范围内,对于老年创伤骨科手术患者的围手术期指标具有积极影响,有助于保持血流动力学的稳定状态,并能有效降低S100β蛋白含量及术后POCD的风险.此外,CSI指数与S100β蛋白水平及POCD的发生率之间存在显著的负相关性,在临床治疗中应予以高度关注.
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