换一批CMR灌注成像定量评估SCAD患者冠脉病变及微循环的临床研究
Clinical Study on Quantitative Evaluation of Coronary Lesions and Microcirculation in Patients with SCAD by CMR Perfusion Imaging
摘要目的:探究心脏磁共振(CMR)灌注成像对稳定性冠心病(SCAD)患者冠脉病变及微循环的定量评估价值.方法:随机选取2023年1月至2024年1月我院收治的90例SCAD患者作为研究对象,所有患者均接受CMR灌注成像检查,并以冠状动脉造影检查结果作为金标准,分析CMR灌注成像检查对SCAD患者冠脉病变的诊断符合率.根据冠脉造影结果评估冠脉狭窄程度,将轻中度狭窄患者(冠脉狭窄率≤75%)纳入轻中度组,重度狭窄患者(冠脉狭窄率>75%)纳入重度组,比较不同冠脉狭窄程度SCAD患者的CMR灌注参数差异.根据冠脉造影结果评估微循环障碍,将存在微循环障碍的患者纳入障碍组,无微循环障碍的患者纳入无障碍组,比较两组患者的灌注参数差异.结果:CMR灌注成像对左前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)、左回旋支(LCX)病变的诊断符合率与冠脉造影比较,差异均无统计学意义(P>0.05).冠脉造影结果显示,90例SCAD患者中,41例为轻中度狭窄患者,49例为重度狭窄患者;重度组的首过灌注时间、心肌延迟强化信号均高于轻中度组,首过灌注最大上升斜率(slopemax)低于轻中度组(P<0.05);90例SCAD患者中,24例患者存在微循环障碍;障碍组的首过灌注时间、心肌延迟强化信号均高于无障碍组,slopemax低于无障碍组(P<0.05).结论:CMR灌注成像能够准确诊断SCAD患者的冠脉病变,并且可定量分析患者的冠脉病变及微循环障碍,为临床中SCAD患者的评估提供一定借鉴和参考.
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关键词
心脏磁共振灌注成像稳定性冠心病冠状动脉病变冠脉微循环障碍Cardiac magnetic resonance perfusion imagingStable coronary artery diseaseCoronary lesionsDisturbance of coro-nary microcirculation
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-0959.2025.11.012
发布时间
2026-01-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
山西省卫生健康委科研课题（2022023）
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