换一批AISI用于ARDS患者死亡风险预测的研究
Research on the Use of AISI for Predicting the Risk of Mortality in Patients with ARDS
摘要目的:探讨系统性炎症综合指数(AISI)与重症监护病房(ICU)内急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者短期及长期死亡率之间的关系.方法:基于MIMIC-IV 3.0数据库,对1534例ARDS患者开展回顾性队列研究.采用多因素Cox比例风险回归模型评估AISI评分对全因死亡率的影响,并利用限制性立方样条(RCS)探索其潜在的非线性关联.采用X-tile软件确定AISI最佳截断值,将研究对象分为两组,采用Kaplan-Meier生存曲线比较两组间患者的生存差异.开展亚组分析验证研究结果的稳健性.结果:在1534例ARDS患者中,高AISI组患者ICU入院30 d死亡率和1年死亡率均高于低AISI组患者.RCS曲线拟合结果显示,AISI与30 d死亡率(P=0.021)、1年死亡率(P<0.001)均存在非线性关联.经校正后的Cox回归分析结果表明,与AISI<1528相比,AISI≥1528增加30 d死亡风险(HR=1.248,95%CI:1.017～1.532)和1年死亡风险(HR=1.333,95%CI:1.120～1.587).亚组分析结果表明,合并糖尿病和呋塞米治疗的ARDS患者中,AISI与死亡率之间关联性显著(P<0.05).结论:AISI是ICU内ARDS患者30 d死亡率和1年死亡率的重要预测指标,有望作为一种有效工具,用于早期识别高危患者并指导个体化治疗策略的制定.
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关键词
系统性炎症综合指数急性呼吸窘迫综合征死亡率生物标志物重症监护Aggregate index of systemic inflammationAcute respiratory distress syndromeMortalityBiomarkersCritical care
分类号
R563.8（呼吸系及胸部疾病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-0959.2026.05.010
发布时间
2026-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
北京整合医学学会临床科研资助计划（ZHKY-2025-1869）
北京经济技术开发区创新工程领军人才（2021）
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