换一批摘要目的 描述并评价我国4批试点城市公立医院医药价格综合改革的实施策略、现状、效果及其存在的问题.方法 运用系统综述法,在主要中文数据库和卫生计生委网站对相关文献和政策进行检索,通过筛选评价对文献进行计量分析.结果 纳入文献33篇,包括4篇学位论文及29篇期刊论文,其中定量分析数量较少,大部分文献研究设计不够严谨,缺乏系统评价.试点城市大多在取消药品加成、提高医疗服务价格、提高医院内部经营效率、控制药品费用上取得一定成效,但仍存在政府财政补偿分配不均衡、医疗服务调价力度不足、药品与耗材流通环节配套监管措施不到位等问题.结论 医疗服务价格需进一步上调,注重改革顶层设计的协调性,完善配套支付方式和流通机制.
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