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2018—2021年安徽省公立综合医院临床路径管理现状及影响因素分析

Analysis of Implementation and Management Situation and Influencing Factors of Clinical Pathways in Public General Hospitals in Anhui Province from 2018 to 2021

摘要目的 分析2018—2021年安徽省16个地市53家公立综合医院临床路径实施现状及影响因素,为加强临床路径管理提供依据.方法 2022年12月—2023年3月,采用问卷星对临床路径管理实施现状进行问卷调查.结果 2021年53家公立综合医院实施临床路径的科室平均数为23.56个,病种平均数为228.75个,平均入径率为88.58%,平均覆盖率为69.08%,平均完成率为92.85%,达到国家要求,但4年间科室数、覆盖率和完成率上升幅度较小.医院级别、信息系统上线时间、临床路径牵头人职务、是否与科室及个人奖金挂钩、是否将临床路径与DRG/DIP相结合对临床路径实施效果影响差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自2015年组建临床路径管理中心以来,安徽省每年对全省二级及以上公立医院的临床路径管理督查工作推动了临床路径工作的落地,但2018年后进入管理.建议加强医院领导重视、信息化管理、开展临床路径与医保支付方式的融合,实现成本控制与合理诊疗的平衡.

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