基于DEMATEL-ISM的医疗浪涌风险影响因素识别及因果耦合关系分析
Identification of Medical Surge Risk Influencing Factors and Analysis of Causal Coupling Relationships Based on DEMATEL-ISM
摘要目的 识别影响医疗浪涌风险关键因素并对其因果耦合关系展开分析,为医疗机构优化风险网络管控与治理提供循证支持.方法 基于"物理-事理-人理"理论及专家分析筛选出17个关键风险因素,利用专家打分法进行因素间影响强度评分,应用决策实验室分析法测算风险影响因素的中心度、原因度、影响度以及被影响度,运用解释结构模型构建医疗浪涌风险影响因素的耦合关联层次递阶结构,揭示风险影响因素之间的因果耦合关联及相互作用机制.结果 应急管理者的危机决策能力与领导效能、应急制度体系完备性与动态执行能力、跨部门联动机制与指挥协同效率等7个因素是左右医疗浪涌风险大小的关键影响因素,通过解释结构模型揭示表层、中层和深层驱动因素及因果耦合路径.结论 医疗浪涌风险系统存在复杂因果耦合级联效应,应着眼于信息系统、制度体系与组织管理等中层、深层机制建设,增强风险治理的靶向能力与系统韧性.
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