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公立医院"一院多区"临床科室医疗质量同质化评价指标体系构建研究

Study on the Construction Evaluation Index System of Medical Quality Homogenization in Clinical Departments of"One Hospital with Multiple Campuses"in Public Hospital

摘要目的 构建公立医院"一院多区"临床科室医疗质量同质化评价指标体系.方法 基于Donabedian模型,通过文献法拟定初始评价指标池;通过德尔菲法筛选评价指标;采用层次分析法确定评价指标权重.结果 两轮函询回收率均为100%,权威系数分别为0.91 和0.90,两轮评价指标重要性评分的Kendall's W系数分别为0.21 和0.22,可获得性评分的Kendall's W系数由0.14提升至0.22,差异均有统计学意义(P<0.001).构建包含3个维度(结构、过程、结果)、6个一级指标、12个二级指标和37个三级指标的评价指标体系.其中质量监控与改进(0.152 6)、质量结局(0.264 9)、患者安全与满意度(0.345 5)是医疗质量同质化的重要监测方向.结论 在"一院多区"建设中应着重加强对患者安全与满意度、质量结局、质量监控与改进的工作建设,对多院区医疗质量同质化进行精细化管理.

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