换一批
换一批胆囊结石合并内瘘术前诊断与术中处理的探讨
Preoperative diagnosis and treatment of gallbladder stone with internal fistula
摘要目的探讨胆囊结石合并胆内瘘的术前诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院近几年来收治的28例胆囊结石合并胆内瘘患者的临床资料。结果28例患者中有胆囊结肠瘘6例、胆囊十二指肠瘘12例、胆总管瘘5例、胆囊胃瘘5例；28例患者术前B超检查有22例（78.6%）提示有胆囊萎缩、胆囊炎、胆囊结石等症状，仅6例术前疑诊为胆囊内瘘；28例患者均切除胆囊后，再行十二指肠瘘修补术8例、十二指肠瘘修补术+胃大部切除术5例、结肠瘘修补5例、胃瘘修补4例、胆总管空肠Roux-en-Y吻合术2例、横结肠癌根治性切除2例、胆总管修补+T管引流2例。结论B超、消化道造影技术加合适的手术方式是术前诊断以及治疗胆囊结石合并胆内瘘的有效手段。
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