2015—2020年某院肠球菌临床分布及耐药性分析

Clinical distribution and drug resistance of enterococci isolated in a hospital from 2015 to 2020

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摘要目的分析呼和浩特市第一医院肠球菌的检出率和标本来源分布及耐药性,为临床医师正确应用抗菌药物提供依据.方法回顾性分析2015—2020年呼和浩特市第一医院住院及门诊患者分离的肠球菌的检出率、标本分布及其耐药情况.结果 2015—2020年共分离出1697株肠球菌,其中粪肠球菌为33.64％,屎肠球菌为63.70％,其他肠球菌为2.65％.2015—2020年肠球菌分离率总体呈缓慢上升趋势,粪肠球菌和屎肠球菌分离率无显著变化.粪肠球菌在中段尿、分泌物和全血的分离率较高;屎肠球菌在中段尿、全血和腹水的分离率较高.2015—2020年粪肠球菌对利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因、青霉素、氨苄西林的耐药率均呈现出较低水平,对喹诺酮类的耐药率在26.14％～52.12％,对大环内酯类保持较高的耐药率;屎肠球菌对奎奴普汀/达福普汀、利奈唑胺和万古霉素的耐药率低,而对其他常规使用抗菌药物的耐药率较高.2015—2020年屎肠球菌对除万古霉素之外其他种抗菌药物耐药率明显高于粪肠球菌(P<0.05).2015—2020年共检出31株万古霉素耐药肠球菌(VRE),22株屎肠球菌、9株粪肠球菌.结论肠球菌分离率总体呈上升趋势,耐药菌株的分离率较高,故临床医生应结合患者自身情况、致病菌的药物敏感性试验结果及抗菌药物的药代动力学,在保证患者治疗效果的前提下应阻止多重耐药菌的院内感染.