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药学服务在首发急性缺血性脑卒中患者二级预防中的作用评价

Evaluation of the role of pharmaceutical care in secondary prevention of patients with first-episode acute ischemic stroke

摘要目的 对药学服务在首发急性缺血性脑卒中患者二级预防中的作用进行评价.方法 选择2020年10月至2021年7月在珠海市人民医院住院治疗的首发急性缺血性脑卒中患者,将符合纳入和排除标准的患者按照随机数表法分为常规对照组和药学服务组,常规对照组采用传统医护模式,药学服务组除接受传统的住院医疗服务外,由临床药师进行药学监护及药物治疗管理,出院后每2个月进行一次药学随访.比较两组患者出院6个月后的用药种类、用药数量、用药依从性、药品不良反应例数和脑卒中复发例数的差异,以及对高血压患者实施药学服务干预前后的血压进行比较.结果 共纳入240例患者,剔除失访和自然死亡患者共10例,最终纳入230例,两组各115例.出院6个月后,药学服务组的用药依从性要显著高于常规对照组(P<0.05),两组患者的用药种类、用药数量、药品不良反应和脑卒中复发例数比较,差异无统计学意义(P>0.05),对高血压患者实施药学服务干预后的收缩压和舒张压要显著低于干预前(P<0.05).结论 临床药师通过对首发急性缺血性脑卒中患者开展院内和院外药学服务,能够提高患者的用药依从性,协助患者控制血压水平,对患者进行全流程药物治疗管理.

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