气阴两虚型2型糖尿病自我血糖监测与持续葡萄糖监测在评估血糖控制方面的比较及相关因素

Comparison of self-monitoring of blood glucose and continuous glucose monitoring in evaluating blood glucose control in type 2 diabetes patients with deficiency of both qi and yin and related factors

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摘要目的比较自我血糖监测(SMBG)与连续动态血糖监测(CGM)在评估气阴两虚型 2 型糖尿病患者血糖控制方面的差异.方法收集 2022 年 7 月至 2023 年 2 月于上海宝山区中西医结合医院内分泌科住院的气阴两虚型 2 型糖尿病患者 66 例,分为预估糖化血红蛋白(eHbA1c)≥7%组 51 例及eHbA1c<7%组 15 例.两组均佩戴硅基动感动态血糖仪,并使用强生稳悦智优血糖仪检测指尖血糖.读取监测报告中 24 h葡萄糖目标范围内时间(TIR)、24 h葡萄糖高于目标范围时间(TAR)、24 h葡萄糖低于目标范围内时间(TBR)和平均血糖(MBG).以相同的血糖控制目标,计算SMBG所测得的指尖血糖TIR、TAR、TBR及MBG,比较SMBG与动态血糖监测在上述指标中的差异.同时分析葡萄糖标准差(SD)、变异系数(CV)、TIR的相关因素.结果两组采用SMBG与CGM,在MBG、TAR、TBR方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中eHbA1c<7%组在TIR方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).eHbA1c≥7%组在TIR方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).SD与体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);CV与TG呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);TIR与BMI呈正关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论当eHbA1c<7%时,SMBG和CGM两种方法在评价TIR方面一致.血糖波动与BMI、TG有一定的相关性.