儿科住院患儿多重耐药菌耐药性分析

Analysis of drug resistance of multi-drug resistant bacteria in pediatric inpatients

二维码有效期 120s

摘要目的探讨儿科住院患儿多重耐药菌感染的情况及对抗菌药的耐药性,为临床合理应用抗菌药提供理论依据.方法对2019年1月至2022年12月在海口市妇幼保健院儿科住院多重耐药菌感染的175例患儿临床资料进行回顾性分析.结果 9376例患儿共分离病原菌1846株,检出多重耐药菌175株.175例患儿中,男102例,女73例,年龄1个月至5岁,＜1岁56例,1～3岁107例,＞3岁12例.175株多重耐药菌中,革兰氏阳性菌107株,占61.14％,革兰氏阳性菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌97株(55.43％),其次是产超广谱β-内酰胺类酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和产ESBLs大肠埃希菌,分别为35株(20.00％)和27株(15.43％).在标本的类型中,以痰液为主,为163株(93.15％),其次为大便9株(5.14％),药敏结果示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、头孢西丁、替加环素、苯唑西林、克林霉素耐药率100％,对万古霉素、利福平、利奈唑胺敏感率90％以上;表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、头孢西丁、苯唑西林、替加环素耐药率100％,对万古霉素、利福平、利奈唑胺敏感率80％以上.肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢替坦、头孢他啶耐药率80％及以上,对亚胺培南和厄他培南敏感率70％以上;大肠埃希菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢唑啉耐药率80％以上,对亚胺培南和厄他培南敏感.结论住院患儿多重耐药菌主要发生在1～3岁呼吸道感染的患儿,检测出的多重耐药菌耐药现象严重,应加强对此类患儿的管理及加强对多重耐药菌的检测和耐药性监测,合理使用抗菌药,预防多重耐药菌的产生.